什么是高危儿童（高危儿的定义）

儿童保健中,体弱儿与高危儿的区别是什么

高危儿范围：早产儿、低出生体重儿、消瘦、严重慢性营养不良、生长监测曲线连续二次平坦或向下倾斜、中度以上肥胖症、中度以上贫血，活动期佝偻病、先天性心脏病、先天性甲状腺功能低下症、苯丙酮尿症、听力障碍和精神发育迟滞的患儿，均属高危儿范畴。

体弱儿除早产、低出生体重外，还包括中重度贫血、中重度营养不良(生长迟缓、低体重、消瘦)、活动期佝偻病、单纯性肥胖、先天性心脏病、反复感染等。高危儿一定会发生脑损伤吗？答案显然是否定的。

保健频率儿童应根据不同年龄段的保健需求，定期进行健康检查。这样可以早期发现问题，并获得正确的健康指导。

高危儿童管理范围有哪些?

1、高危儿范围：早产儿、低出生体重儿、消瘦、严重慢性营养不良、生长监测曲线连续二次平坦或向下倾斜、中度以上肥胖症、中度以上贫血，活动期佝偻病、先天性心脏病、先天性甲状腺功能低下症、苯丙酮尿症、听力障碍和精神发育迟滞的患儿，均属高危儿范畴。

2、这些高危因素可能包括但不限于早产、低体重、宫内发育迟缓、母亲患有妊娠高血压疾病、糖尿病、感染等疾病、分娩过程中的并发症、新生儿窒息、遗传疾病等。这些情况都可能导致婴儿在出生后面临更高的健康风险，需要特别的医疗关注和干预，以确保他们的早期发育和整体健康得到妥善管理。

3、凡有新生儿窒息史的应重点访视。先天缺陷儿凡出生体检发现先天畸形并影响日后生活能力者。不适宜生活环境儿凡有不适宜新生儿安全卫生生活环境者，如母亲文化程度低，卫生条件差，或母亲呆傻、盲聋，均属高危儿管理范围。异常情况儿几家属发现小孩子有异常情况，请求出诊者。

4、早产或低出生体重的婴儿，由于身体各系统发育不完全，更容易受到感染和其他并发症的影响。存在遗传疾病或先天缺陷的儿童，如先天性心脏病、遗传代谢病等，这些疾病可能影响孩子的生长发育和生活质量。高危儿的风险因素高危儿的风险因素多种多样，除了上述的遗传因素，还包括环境因素和母体因素。

5、高危儿广义：特指在母亲妊娠、分娩期、及新生儿期存在对胎儿、婴儿生长发育不利的各种危险因素的特殊群体，约占新生婴儿总数的60。狭义：特指在NICU接受监护和治疗的患儿。通常国外高危儿特指这类人群，如出生体重小于1500克的早产儿等。

高危儿有哪些

高危儿主要包括以下情况：早产儿。早产儿是指妊娠不足37周的婴儿。由于早产，这些婴儿的器官系统发育可能不成熟，容易面临呼吸、感染、体温控制等多方面的风险。低出生体重儿和高出生体重儿。

高危儿主要包括以下几种情况：胎龄异常：早产儿：出生时胎龄小于37周。过期产儿：胎龄超过42周。体重异常：小样儿：体重低于2500克。巨大儿：出生体重超过4000克。分娩过程异常：有急产、滞产等产程异常情况。剖腹产、高位产钳、负压吸引等异常分娩方式。羊水异常，如过多、过少、发绿、发臭，或羊膜早破。

早产儿童早产儿童是高危儿的一种。由于他们在母体内的发育时间不足，出生时可能面临多种健康风险。这些儿童可能面临呼吸、体温控制、代谢和免疫方面的问题，需要特别的医疗和护理关注。

出现高危儿的常见因素如下：母亲因素：母亲年龄小于16岁或大于40岁，存在慢性心肺疾病、感染性疾病或糖尿病以及属于Rh阴性血型，均为高危因素。

高危儿不是病，也不是诊断，是特殊人群，孩子在出生前、出生时、出生后，各种原因对脑袋造成损害，有可能会影响孩子发育，遭受了这种因素的孩子，笼统的都叫高危儿。正常要甄别出来哪些孩子是正常宝宝，哪些是高危的宝宝，病史的提供很重要。

高危儿家庭监测十条

早产儿。早产儿是指在妊娠37周以前出生的新生儿。由于早产，他们的身体可能尚未发育完全，面临多种健康风险，属于高危儿。解释如下：早产是导致新生儿成为高危儿的主要因素之一。这些孩子因为提前出生，相较于足月婴儿，他们的呼吸、体温调节、代谢等生理功能可能还不够完善。

因此，对于高危儿的识别和管理，医疗专业人员通常会进行全面的评估和监测，以便早期发现并提供必要的支持，帮助他们克服可能的发展障碍，提高生活质量和预后。对于家长来说，了解高危儿的概念和可能的风险，有助于更好地配合医生的指导，为孩子的健康成长创造有利条件。

儿童白血病标危,中危和高危是怎样划分的?

l 骨髓象：肿瘤细胞5％，细胞增生正常或轻度减低；l 临床症状、体征或影响学检查未发现白血病的局部侵润；l 经鞘注第33天脑脊液未见白血病细胞。以上是儿童医院2003方案中关于危险度分组的标准，其实很多其它时期或其它中心的方案中差不多。

ALL可分为标危急淋(SR-ALL)和高危急淋(HR-ALL)。1998年6月山东蓉城中华医学会儿科血液学组“小儿急淋白细胞诊疗建议”分型如下：①12个月的婴儿白血病。②诊断时已发生中枢神经系统白血病(CNSL)和(或)睾丸白血病(TL)者。③染色体核型为t(4；11)或t(9；22)异常。④小于45条染色体的低二倍体。

白血病主要分为以下几种类型：急性白血病：急性髓系白血病：根据基因突变、融合基因以及染色体异常的不同，又分为高危组、低危组和中危组。急性淋巴细胞白血病：分为高危组和标危组。慢性白血病：慢性粒细胞白血病。慢性淋巴细胞白血病。慢性粒单核细胞白血病等。

高危型急性淋巴细胞白血病：在早期采用强化疗法，以迅速控制病情。缓解后，会考虑进行造血干细胞移植，以防止复发，总疗程可能在53年。急性粒细胞白血病：疗程时间在69个月或52年之间，整体趋势也是倾向于采用短疗程和强化治疗。

儿童分为急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病。急性淋巴细胞白血病如果是标危，应该治疗2年，高危治疗2年半。急淋分为诱导期，诱导治疗几乎在医院内，从诊断第一天开始治疗，应该32-33天结束诱导治疗。诱导治疗后开始CM巩固治疗，巩固治疗有7天的时间。但是怕感染，如果合并感染，住院的时间比较长。

小儿急性白血病按危险程度可分为标危、中危、高危。以前因为一些分型诊断的检查还未完善，国内对小儿急性白血病的化疗都在5-4年，现在已对化疗疗程作了修改，急淋的标危型和中危型，总疗程为2年，高危型早期用更强化疗，在完全缓解后尽量作造血干细胞移植，否则，总疗程在5-3年左右。