非阻塞性冠心病治疗进展
1、然而,随着介入性冠状动脉诊断和治疗技术的普及,人们发现,许多有心肌缺血证据的患者冠脉造影显示为冠脉的非阻塞性病变,即非阻塞性冠心病(CAD)。 非阻塞性冠心病的概念 所谓的非阻塞性冠心病定义为1支或多支血管直径狭窄1%~49%为非阻塞性冠心病,而 1支或多支血管直径狭窄≥50%为阻塞性冠心病。
2、冠状动脉造影仍是评价冠状动脉病变最可靠的方法,是对冠状动脉疾病进行药物治疗、介入治疗、冠状动脉旁路移植术(CABG)的主要依据。冠状动脉强化CT可清楚显示冠状动脉病变程度和范围,是评价冠状动脉病变较可靠、无创,价低的方法。 不稳定性心绞痛(UA)/非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI)/非Q波性心肌梗死(NQMI)。
3、CT-FFR的优势主要体现在绿色简便、功能学评估和精准诊疗上。它减少了二次检查的需求,节省医疗成本,尤其对于非阻塞性冠心病,能够优化治疗策略,降低有创介入手术的必要性。此外,通过提高CCTA的诊断准确性,CT-FFR有助于提升整体诊疗的可信度。
4、变异型心绞痛(variant angina pectoris)是以发作性急性心肌缺血为特征,但伴或不伴有典型心绞痛,伴有ST段抬高的临床综合征,是一种不稳定型心绞痛。因为其发病与心肌氧需量增加无明显关系,而是以冠状动脉痉挛所致的心肌氧供量减少所诱发,不同于典型的劳力性心绞痛,故称为变异型心绞痛。
5、排尿困难如果发展到尿潴留时,需要用导尿管将尿从膀胱中放出来。由神经系统所引起的尿潴留一般需要把导尿管留置在尿道内。有的时候,根据原发疾病处理情况,要作耻骨上膀胱造口术,即在下腹部切开膀胱,将一根导尿管插入膀胱内,从导尿管引流小便。排尿困难时容易引起尿路感染和肾功能减退。
[冠状动脉慢血流现象的研究进展]左冠状动脉血流量
1、Tambe等于1972年首次提出,在排除严重的冠状动脉狭窄、溶栓治疗、冠状动脉成形术、冠状动脉内气体栓塞、冠状动脉痉挛、冠状动脉扩张、心肌病等可能导致冠状动脉血流速度减慢的因素之后,冠脉造影显示冠脉远端出现血流速度延迟的现象,称为冠状动脉慢血流现象(Coronary slow flow phenomenon,CSFP)。
2、治疗冠状动脉慢血流导致的心绞痛可采取以下几种方法: 一旦发作,应立即停止活动并休息。大多数情况下,症状在停止活动后不久便会缓解。 药物治疗,首选立即舌下含服硝酸甘油,这有助于扩张冠状动脉,增加心脏血液供应。
3、心绞痛的直接发病原因是心肌供血不足,而心肌供血不足主要见于冠心病,但有时其他类型的心脏病也能够引起心绞痛,冠状动脉慢血流即是其中之一。冠状动脉慢血流(SCF)在1972年由Tambe等发现并描述,在冠脉无狭窄的患者中并不罕见,冠脉造影的检出率在7-27之间。
4、冠状动脉左前降支的血流速度减缓。左前降支是冠状动脉的一个分支,为左心室的前壁、侧壁和部分室间隔提供血液供应。左前降支慢血流意思是左前降支的血流速度减缓,当左前降支的血流速度减缓时,会导致心肌缺血,引起心绞痛、心肌梗死等症状。
5、你好,可以活血化瘀,疏通经络,养血安神,治疗可以针灸按摩,也可以口服中药,养血清脑颗粒,配合加入正天丸。
6、在冠状动脉造影中没有发现冠状动脉存在明显病变,而远端血流灌注延迟的现象。冠状动脉慢血流患者可出现典型心绞痛症状,由情绪激动、吸烟等诱因诱发胸痛发作,症状持续时间由数分钟至十余分钟不等,含服硝酸甘油可缓解;患者可有高血压病、糖尿病、高脂血症病史,有冠心病家族史、吸烟史。
检查心脏一般都有哪些项目
体检项目应根据个人健康状况进行个性化设计,其中常规心脏检查主要包括心脏听诊、叩诊和触诊。这些检查由医生使用听诊器和个人专业知识完成,无需复杂设备。若常规心脏检查发现异常,或患者表现出明显的心脏疾病症状,医生会进一步推荐心电图、心脏彩超、高分辨率CT、PET-CT以及冠状动脉造影等检查。
心脏检查的项目,具体如下:非创伤性检查:心电图检查:包括普通心电图、常规12导心电图、平板运动心电图,以及24小时动态心电图;血压检查:24小时动态血压监测;影像学检查:检查心脏结构可做心脏彩超,检查心脏血管可做CTA(CT血管造影术)。
体检心脏的项目通常包括以下几类:心电图,可以观察心脏的节律有无异常,有无心肌缺血,有没有心电轴偏移以及心房、心室增大等等,心电图可以对这些变化给出鉴别性的意见。心脏彩超,可以对心脏的结构、瓣膜的情况以及心功能来做出明确判断。
心脏全面检查有以下内容: 心电图检查:心电图是记录心脏电活动的一种检查方式,可以检查出心律失常、心肌缺血等问题。详细解释:心电图检查是心脏检查的基础项目。通过心电图,医生可以了解心脏的电活动情况,从而判断心脏是否存在异常。心电图可以检测出多种心律失常,如早搏、房颤等。
心脏健康检查项目多种多样,包括心电图、动态心电图、心脏彩超、心脏CT、心脏磁共振等。这些检查能够帮助医生全面了解心脏的功能状态,早期发现潜在的心脏疾病。心电图是一种基本的心脏检查,它可以记录心脏的电活动,帮助诊断心律失常等疾病。
检查心脏的项目有多种。心电图检查 心电图是检查心脏功能的基础项目。通过记录心脏的电活动,可以判断心率、心律是否异常,并初步判断心脏是否存在某些疾病,如心律失常、心肌缺血等。超声心动图 超声心动图是一种无创性检查方法,通过超声波来观察心脏的结构和运动状态。
抗凝在心血管用中有什么用处
它不仅能降低血管弹性减退的风险,减少血管壁的硬化,还能抑制血管堵塞和血管粥样硬化的发生。此外,阿司匹林还具有降低血管炎症、减少血管内皮细胞损伤的作用,从而避免了血管痉挛和进一步堵塞。
首先,抗凝疗法在预防性治疗中具有重要作用。适用于心血管系统手术,例如体外循环、心脏直视手术、动脉修补、血管吻合、搭桥术等。此外,显微外科手术,如断肢、断指再植术也需使用抗凝疗法。在一些特殊检查中,如人工肾血透、心脏导管检查、脑血管导管造影检查等,抗凝疗法也是必需的。
抗凝药物通过抑制血小板聚集或血液凝固过程,防止血液在某一部位形成凝块,从而达到抗凝效果。这对于预防和治疗多种血栓性疾病至关重要,如深静脉血栓、肺栓塞和心脏梗塞等。抑制血小板聚集 血小板是血液中的一种成分,它们在止血过程中起到重要作用。然而,如果血小板过度聚集,就可能在血管中形成血栓。
抗凝药物广泛应用于预防和治疗各种心血管疾病,如冠心病、缺血性心脏病、中风等。它们也可用于其他需要防止血栓形成的疾病,如深静脉血栓和肺栓塞。 抗凝药物的种类:抗凝药物包括多种类型,如肝素、华法林、抗血小板药物等。每种药物都有其特定的作用机制和适用场景。
抗凝血作用的应用范围广泛。例如在心血管疾病的治疗中,抗凝药物被广泛应用于预防血栓的形成,防止血管阻塞和心血管疾病的发展。同时,在手术等风险较高的情况下,抗凝药物也可以减少血栓的形成率,防止术后并发症的发生。此外,在一些血液系统疾病的治疗中,抗凝药物同样具有重要的作用。
无症状成年人心血管危险的评估及干预
1、ES3:在成年人中,相对于其它控制措施,单独有氧运动对TG没有一致的效果。(证据水平:中) ES4:在成年人中,相对于其它控制措施,单独有氧运动对HDL-C没有一致的效果。(证据水平:中) 阻力运动训练和血脂: ES5:在成年人中,阻力训练平均降低LDL-C ,TG和非HDL -C 6毫克/分升到9毫克/分升,对HDL-C无影响。
2、相比之下,独居与心血管疾病风险之间没有显著关联。亚组分析显示,在独居的个体中,与从不孤独相比,经常感到孤独使心血管疾病的风险增加一倍(HR:17,95% CI:20-93;Ptrend = 0.007)。孤独感是中国老年人心血管疾病的独立危险因素。
3、殷伟贤表示,美国国家卫生院就曾经做过分析,显示一般男性在 45 岁之后,女性则在 55 岁之后,需要提防心血管病发生,因为女性有女性荷尔蒙可保护心血管,因此,停经后才容易引发心血管疾病。但如果家族中有男性在 55 岁前,女性在 65 岁前提早发作心血管疾病的家族病史的话,就要特别留意提早开始对心血管疾病的预防。
4、缺乏运动是心血管病的主要危险因素之一,可直接或间接导致过早死亡风险增加10%。 建议 健康 成年人每周至少150分钟中等强度运动或75分钟高强度运动,每周2~3次肌肉力量锻炼。 可通过评估工具来评估身体活动,这有助于提高患者的依从性。
5、)无动脉粥样硬化疾病,但有冠心病危险因子者:TC2mol/L(200mg/d1),TG7mmol/L(150mg/d1),LDL-C12mmol/L(120mg/d1)。3)有动脉粥样硬化性疾病或冠心病者:TC68mmol/L(180mg/d1), TG7mmol/L(150mg/d1),LDL-C60mmol/L(100mg/d1)。